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医械动态 | 2023年国家医疗器械不良事件监测年度报告发布

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为全面反映2023年我国医疗器械不良事件监测工作情况,国家药品不良反应监测中心编撰了《国家医疗器械不良事件监测年度报告(2023年)》。

全国医疗器械不良事件报告总体情况

(一)年度报告总体情况

1.全国医疗器械不良事件报告数量。2023年,国家医疗器械不良事件监测信息系统共收到医疗器械不良事件报告867,240份。

2.每百万人口平均报告数量。2023年,我国每百万人口平均医疗器械不良事件报告数为615份,比上年增加24.75%(图1)。

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图1 2019-2023年全国每百万人口平均医疗器械不良事件报告数比较


(二)注册基层用户数量

截至2023年12月31日,在国家医疗器械不良事件监测信息系统中注册的基层用户(包括注册人和备案人(以下简称注册人)、经营企业和使用单位)共415,158家,比上年增长4.43%。其中注册人34,711家,比上年增长9.68%,占用户总数的8.36%;经营企业246,184家,比上年增长4.83%,占用户总数的59.30%;使用单位134,263家,比上年增长2.43%,占用户总数的32.34%(图2)。

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图2 2023年国家医疗器械不良事件监测信息系统注册基层用户情况

注:《办法》要求注册人“应当注册为国家医疗器械不良事件监测信息系统用户,主动维护其用户信息,报告医疗器械不良事件”。国家和省级监测机构开展培训、检查等工作,督促注册人在系统注册并维护产品信息,这是注册人开展医疗器械风险评价落实主体责任的前提。



三、全国医疗器械不良事件报告统计分析

(一)按报告来源统计分析

2023年,国家药品不良反应监测中心收到的医疗器械不良事件报告中,使用单位上报775,173份,占报告总数的89.38%;注册人上报18,717份,占报告总数的2.16%;经营企业上报73,000份,占报告总数的8.42%;其他来源的报告350份,占报告总数的0.04%(图3)。

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图3 2023年医疗器械不良事件报告来源情况


(二)按事件伤害程度统计分析

2023年,国家药品不良反应监测中心收到的医疗器械不良事件报告中,伤害程度为严重伤害及以上的报告65018份,占报告总数的7.50%;伤害程度为其他的报告802,222份,占报告总数的92.50%(图4)。

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图4 2023年医疗器械不良事件报告涉及事件伤害程度情况


(三)按医疗器械管理类别统计分析

2023年,国家药品不良反应监测中心收到的医疗器械不良事件报告中,涉及Ⅲ类医疗器械的报告320,171份,占报告总数的36.92%;涉及Ⅱ类医疗器械的报告418,628份,占报告总数的48.27%;涉及Ⅰ类医疗器械的报告59,691份,占报告总数的6.88%;未填写医疗器械管理类别的报告68,750份,占报告总数的7.93%。(图5)。

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图5 2023年医疗器械不良事件报告涉及医疗器械管理类别情况

(四)按医疗器械分类目录统计分析

2023年,国家药品不良反应监测中心收到的医疗器械不良事件报告涉及了医疗器械分类目录中的所有类别。其中,报告数量排名前十位的医疗器械类别见表1。

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(五)按医疗器械结构特征统计分析

2023年,国家药品不良反应监测中心收到的医疗器械不良事件报告中,涉及有源医疗器械的报告235,307份,占报告总数的27.13%;涉及无源医疗器械的报告556,792份,占报告总数的64.20%;涉及体外诊断试剂的报告6,378份,占报告总数的0.74%;未填写医疗器械结构特征的报告68,763份,占报告总数的7.93%(图6)。

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图6 2023年医疗器械不良事件报告涉及医疗器械结构特征情况


(六)按实际使用场所统计分析

2023年,国家药品不良反应监测中心收到的医疗器械不良事件报告中,使用场所为“医疗机构”的报告785,064份,占报告总数的90.52%;使用场所为“家庭”的报告67,112份,占报告总数的7.74%;使用场所为“其他”的报告15,064份,占报告总数的1.74%(图7)。

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图7 2023年医疗器械不良事件报告涉及实际使用场所情况


四、医疗器械警戒快讯发布情况

2023年,国家药品不良反应监测中心密切跟踪全球医疗器械监管情况,发布12期《医疗器械警戒快讯》,汇总了美国、英国、澳大利亚以及加拿大发布的包括制氧机、呼吸机、血液透析导管、主动脉内球囊反搏泵等医疗器械在内的共81条安全性信息,为我国开展相关医疗器械的安全性评价和风险控制提供参考借鉴。


五、有关情况说明

(一)与大多数国家一样,我国医疗器械不良事件报告通过自发报告系统收集并录入到数据库中,即当怀疑某种事件可能与医疗器械有关时,就可以上报。受报告者主观意识、经验水平、认知程度、甚至所持立场等影响,医疗器械不良事件的报告可能存在片面性和局限性,如伤害程度判读不准确、报告填写不规范、信息不完善等,甚至将与医疗器械无关的事件也按照不良事件上报,因此统计结果可能与实际发生的医疗器械不良事件情况存在偏差。

(二)不同医疗器械的不良事件报告数量受使用数量、风险程度、报告意识等诸多因素影响,因此报告数量的多少不直接代表医疗器械不良事件发生率的高低或者风险严重程度。

(三)上述统计数据来源于国家医疗器械不良事件监测信息系统中2023年1月1日至2023年12月31日接收的数据,统计中由于四舍五入的进位规则,可能会出现百分比加和不等于100%的情况。

(四)本年度报告完成时,部分严重伤害医疗器械不良事件报告尚处在调查和评价的过程中,因此统计结果为统计时数据收集情况的真实反映,并不代表医疗器械安全性评价的最终结论。



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